ТРЯБВА ЛИ ДА СЕ ПРЕДПИСВАТ АНТИОКСИДАНТИ НА ПАЦИЕНТИ, ПОДЛОЖЕНИ НА ХЕМОТЕРАПИЯ И РАДИОТЕРАПИЯ

През септември 2005  списание “CACancer Journal for Clinicians” публикува предупреждение от Габриела д’Андреа, доктор по медицина, срещу използването на антиоксиданти по време на радиотерапия и хемотерапия. Скоро обаче станаха ясни някои недостатъци на тази статия и не на последно място, селективното пропускане на сериозни изследвания, които противоречат на заключенията на авторката. Въпреки, че признава, че само широко обхватни и с широка вариация изследвания могат да послужат за надеждно основание за терапевтични предписания, авторката се основава понякога на лабораторни изследвания, вместо на клинични данни, за да подкрепи тезата си, че употребата на антиоксиданти по време на хемотерапия е вредна. Освен това тя се основава понякога на изследвания за хемопревенция, а не на самите изследвания за паралелното използване на антиоксидантите. Статията преувеличава степента на отклонение от лабораторните данни за изискванията за безопасност и ефективност на антиоксидантната терапия: всъщност преобладаващата част от данните сочат нейния допълващ ефект или че тя, в най-лошия случай, е безобидна при повечето случаи на паралелно лечение с диета с висока доза на антиоксиданти и хемотерапия. Практическата препоръка да се избягва общият клас антиоксиданти по време на хемотерапия са неоснователни, тъй като, ако антиоксидантите бяха наистина заплаха за ефикасността на стандартната терапия, храните,богати на антиоксиданти, особено плодовете и зеленчуците, би трябвало да се забраняват по време на лечението. Обаче такава препоръка не се прави. Нещо повече, широко прилаганите синтетични антиоксиданти, като например амифостин, за контрол на страничните ефекти при цитотоксичното лечение, също са пренебрегнати. Въобще тази статия е непълна, тъй като съществуват много повече данни за това, че антиоксидантните добавки са подходящо допълнение към лечението на рака, отколкото се признава. На пациентите горещо се препоръчва да търсят мнението на лекари, които вече имат необходимата квалификация и опит в съчетанието на две сложни сфери каквито са хемотерапията и диетологичната онкология. Лични лекари, чиято цел е пълното лечение на рака, би трябвало да насочват пациентите си към квалифицирани лекари-специалисти с опит в тези области, за да ги направляват. Пълното отхвърляне на паралелното лечение с антиоксиданти по време на хемотерапия на този етап не е аргументирано с доминиращи доказателства и не е от полза нито за научната общност, нито за болните от рак.